大姚县人民医院新区数字减影血管造影机（DSA）核技术利用建设项目

云南省楚雄州大姚县金碧镇西河以北、工业大道延长线以西大姚县人民医院新区医疗综合楼附楼二楼

大姚县人民医院

四川省核工业辐射测试防护院（四川省核应急技术支持中心）

本项目拟在新区医疗综合楼附楼二楼新建一间DSA手术室、一间DSA复合手术室和一间CT间及其辅助用房，DSA手术室拟配置1台DSA射线装置（型号未定，为单管头X射线设备，最大管电压为125kV，最大管电流为1250mA，属于Ⅱ类射线装置），DSA复合手术室拟配置1台DSA射线装置（型号未定，单管头X射线设备，最大管电压为125kV，最大管电流为1250mA，属于Ⅱ类射线装置），CT间拟配备一台CT机（型号未定，最大管电压为150kV，最大管电流为1000mA，属于Ⅲ类射线装置），设备中的DSA球管和CT球管相互有联锁功能，不能同时曝光。项目总投资3000万元，其中环保投资131.1万元，占项目总投资的3.77%。

一、主要环境影响

1、施工期的噪声、废水、扬尘和废渣，运行期DSA使用时有X射线、臭氧等产生。

2、工作人员产生的生活污水、生活垃圾和医疗废物等。

二、预防或者减轻不良环境影响的对策和措施

1、切实做好辐射安全防范工作，按照《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871—2002）要求在放射工作场所内划出控制区和监督区。控制区入口处设置工作信号指示灯和电离辐射警示标志，机器处于工作状态时，工作指示灯运行以警示不得进入控制区；在监督区设立警告标识和标牌，仅允许患者和相关医生进入，其余无关人员均不得随意进入，并将在辐射防护监督区处设置电离辐射警告标志及中文警示说明。

2、项目按照《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）中X射线设备机房屏蔽防护要求进行建设，项目射线装置场所四周及屋顶拟采用相应的屏蔽措施对射线进行屏蔽，观察窗安装铅玻璃，医生患者进出防护门、污物通道铅门均安装铅防护门。在DSA床旁安装铅防护帘，在机头处安装铅悬挂防护屏，这些屏蔽体具有0.5mmPb 的防护能力。医生在手术室内操作时应身穿铅衣、戴铅帽、铅围脖等，同时使用铅悬挂防护屏和床侧防护帘进行防护。

3、建设单位拟在治疗床侧及控制台均设置紧急停机按钮（各按钮与X线系统连接）。DSA系统的X线系统出束过程中，一旦出现异常，按动任一紧急停机按钮，均可停止X 线系统出束。设置门灯联锁装置、电离辐射警示标志。

4、为工作人员配备满足《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）要求的个人防护用品。

5、加强管理，严格执行医院内已有《辐射放射防护和安全保卫制度》、《DSA操作规程》、《辐射工作人员健康及个人剂量管理制度》、《辐射工作人员培训制度》、《辐射工作人员岗位职责》、《辐射设备检修维护制度》、《辐射工作人员个人剂量管理制度》、《辐射工作人员资质管理制度》、《监测仪器检验与刻度管理制度》等制度文件，下一步须完善《辐射事故应急预案》。所有辐射工作人员均须持证方能上岗、配备个人剂量计并建立个人剂量健康档案。防止个人剂量超过管理限值要求。